广州地区647例妇女跟骨定量超声骨量研究

目的探讨广州地区妇女骨质变化规律 ,为骨质疏松症防治提供科学依据。方法采用超声骨密度 /骨质量测量仪对广州地区 64 7例妇女进行跟骨骨质测量及评估。结果在各参数中 ,超声振幅衰减平均值 (BUA)在绝经期呈明显递减 (P <0 .0 1) ,而绝经后早期下降相对平缓 (P >0 .0 5 ) ,但老年期开始又呈明显递减 (P <0 .0 1)。超声传播速度 (SOS)值在骨峰值出现后随年龄增加而有规律地递减 ,进入绝经期后呈明显递减 (P <0 .0 1) ,但 81岁以上则不再明显下降 (P >0 .0 5 )。骨硬度指数 (STI)值在绝经期开始即明显递减 (P <0 .0 1) ,且下降幅度较大、敏感、直观。结论定量超声骨质测量仪不仅可以提供反映骨量的指标 ,而且可以对骨结构进行评估 ,无辐射 ,成本低廉 ,操作方便 ,在骨质疏松症的诊断以及妇女和老年保健方面可发挥重要作用。     

老年骨质疏松性髋部骨折的综合治疗

目的探讨老年骨质疏松性髋部骨折综合治疗方法的疗效。方法对 163例老年骨质疏松性髋部骨折患者进行回顾性研究。其中单纯骨科治疗组 (第 1组 ) 5 0例 ,联合抗骨质疏松综合治疗组 (第 2组 ) 113例。用SPSS 10 0对两组的疗效及并发症发生率进行比较。结果 10 5例患者随访 5— 3 6个月 ,第 2组手术治疗、牵引治疗及总优良率比第 1组高 (均P <0 0 5 ) ,并发症发生率明显降低 (P <0 0 1) ,住院时间缩短 (P <0 0 5 )。结论老年髋部骨质疏松性骨折应采用手术结合抗骨质疏松综合治疗 ,有利于提高疗效 ,减少并发症。     

枕大神经卡压综合征的应用解剖学和针刀治疗研究

目的为枕大神经卡压综合征临床治疗提供应用解剖学依据和针刀治疗之法。方法在20侧成人尸体头颈标本上,对枕大神经的行径、动静脉穿斜方肌腱膜的部位、深筋膜以及易发生卡压的部位进行了解剖观察和测量。对200例具有枕大神经卡压症状的颈椎病患者应用针刀分离松解术,采用不同方向和大小范围分离松解,进行对比性治疗,观察治疗效果有何差异。结果枕大神经在枕外隆突下方(28±02)cm,旁开(26±01)cm处穿斜方肌腱膜至皮下;动静脉穿斜方肌腱膜和深筋膜的部位约位于枕外隆突至乳突尖连线的中、上1/3交界点;穿出点有大量腱纤维和筋膜束缠绕枕动静脉,是神经血管发生卡压的部位。结论采用枕大神经穿出腱膜和筋膜点的稍内侧进针,从外上向内下方(与后正中线约40°夹角)分离松解,便可解除因神经主干受压引起后半头麻痛。有时往往还需要扩大松解范围,因为枕外隆突至乳突尖连线中1/3外上方枕大神经分支浅出皮下处的分支,易被深筋膜硬化组织粘连和卡压,结合压痛点范围进行扩大松解,才能获得最佳治疗效果。